ВЛИЯНИЕ КВЧ-ТЕРАПИИ НА ГЕМОДИНАМИКУ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ САЛЬПИНГООФОРИТОМ
Е.
С. Силантьева
(Москва,
НЦ АГиП РАМН, директор акад. РАМН В. И.
Кулаков)
Значительную роль в патогенезе и
клинике хронического сальпингоофорита (ХСО)
играют гемодинамические расстройства как в
очаге поражения, так и в отдаленных
сосудистых регионах. Поэтому актуальным
остается поиск лечебных средств, могущих
оказать позитивное влияние на нарушенные
гемодинамические показатели. Один из новых
физических факторов, обладающих
положительным вазотропным эффектом –
электромагнитное излучение крайне высокой
частоты (КВЧ).
С
целью изучения влияния КВЧ-терапии на
гемодинамику больных ХСО (диагноз
верифицирован путем лапароскопии) в период
стойкой ремиссии (продолжительность
заболевания 6,7±0.56
лет) проведено комплексное обследование и
лечение 55 пациенток с бесплодием при
сохраненном ритме менструаций (средний
возраст 29.2±0,8
лет). Для всех обследованных было
характерно нарушение проходимости
маточных труб в сочетании с
распространенным спаечным процессом в
малом тазу. С помощью реографии (использовали
реоанализатор РЕАН-131, подключенный к ПЕВМ
типа PC/IT
для автоматической регистрации и анализа
данных) у всех больных выявлены нарушения
регионарной гемодинамики: резкое снижение
кровенаполнения (более чем на 50%), повышение
тонуса мелких и средних артериальных
сосудов, снижение их эластических свойств,
нарушение капиллярного кровотока,
затруднение венозного оттока. 41 пациентке
проведено 30 процедур КВЧ-терапии (аппарат «Явь-1»),
существенной методической особенностью
которых являлся их интенсивный режим –
ежедневно, 3 раза в день по 30 минут. 14
пациенткам проведена имитация указанных
воздействий. В процессе КВЧ-терапии
достигнута положительная клиническая
динамика. Выявленному клиническому
улучшению соответствовало достоверное (p<0,05)
изменение ряда реографических показателей:
скорости медленного кровенаполнения (с 0,186
Ом/с до 0,2 Ом/с), дикротического индекса (с 93,3%
до 70,4%), диастолического индекса (с 96,3% до 73,5%)
и показателя периферического
сопротивления (с 105,5 до 85,7). Такие изменения
свидетельствуют о регулирующем влиянии КВЧ-терапии
на кровообращение в сосудистом бассейне
малого таза, причем преимущественно на
сосуды малого калибра. Поскольку при
имитации КВЧ-воздействий положительная
клиническая динамика отсутствовала, а
достоверных изменений гемоциркуляции не
выявлено, установленные позитивные
результаты обусловлены применением именно
физического фактора.
Таким образом, как показывает
проведенное исследование, КВЧ-терапия ХСО
клинически результативна, что в
определенной мере обусловлено
положительным вазотропным эффектом
данного физического фактора.